CoVID脚步:皮肤学表达式COVID-19

在整个COVID-19大流行期间,SARS-COV-2病毒的不同菌株导致各种临床症状以及更常见的呼吸道症状, 医生也开始发现该疾病的皮肤表现方式, 似似chilblain型损伤北泽红十字医院Kazuhiro小村博士探索皮肤变化与COVID-19之间的联系,以及如何用潜在的炎情和免疫响应来解释。

CoVID-19由一种叫做SARS-COV-2的冠状病毒感染引起的疾病最常见的病毒传递方式是通过小液粒子或小滴传播,当受感染者咳嗽、打喷嚏、呼吸或说话时传播

多数受病毒感染者将经历轻度至中度疾病,有些人可能重病弱势群体包括老年人和有基本健康状况者。自2020年开始流行以来,估计有600多万人因SARS-COV-2感染而死亡

CoVID-19症状大相径庭,从一般疲劳和类似冷症状到严重呼吸困难不等。不太常见症状可能与皮疹等皮肤症状相关Kazuhiro小村博士来自日本金泽红十字医院,有兴趣深入了解皮肤损伤和COVID-19疾病之间的关系

皮肤损耗COVID-19
CoVID-19典型症状往往围绕呼吸道问题医疗队也开始注意到COVID-19部分病人脚部动红细胞Acral染色体特征为皮肤红化、膨胀、麻木和滑动,并可能由化疗或其他医学条件引起医生发现这些反色肿脚指甲一般似乎会影响在流行初期测试SARS-COV-2感染阳性的儿童和少年多数这些病人没有开发出COVID-19的其他比较经典的症状,总体上似乎有较温和的疾病整体形式。

小村描述对一名病人的案例研究,一名49岁男子介绍皮肤损伤、发烧和头痛血液结果大都处于正常范围,COVID-19初始聚合物链反射测试为负值SARS-COV-2抗体发作后25-45天间

Acralerythma和COVID-19之间的关系复杂,因为只有少数COVID脚步病人从上呼吸道(鼻喉或喉片)测试阳性PCR一项研究显示,这可能低至88名受检测者中的13名(15%)。然而,在另一项研究中,大多数病人显示皮肤损伤结果为COVID-19阳性(Colmenero等人,2020年)。这表明SARS-COV-2除呼吸道外可分布在身体其他部分,并显示COVID脚步病人可能与COVID-19症状比较典型的COVID-19病人相比有明显的病毒感染模式。

信号蛋白质作用
SARS-COV-2感染相关联的同时,研究人员还开始询问这种现象是如何和为什么发生的。插件系一组信号蛋白质,由遇险细胞产生释放,如受细菌、病毒或癌症细胞感染者信号提醒免疫系统问题 帮助系统识别原因

类型1插管(IFN-1)与制定有效病毒感染免疫响应相关已知SARS-COV-2感染触发强效IFN-1响应帮助保护宿主由IFN-1介面的其他疾病可用chilblains特征描述研究者有兴趣深入了解COVID-19大流行期间发生的皮肤损伤与其他条件所见损伤之间的联系

实例之一是法国圣路易医院和院所执行CORE项目的一部分项目研究者探索COVID-19大流行期间病人中类似chilblain的损伤(另一种可定义ACRERYMA方式)与免疫系统其他细胞之间的联系

CoVID脚步的病人可能有明显的病毒感染模式,而COVID-19症状比较经典的病人则有不同的病毒感染模式。

研究对象包括50名COVID-19大流行期间类似损伤的病人历史模式相似 CoVID-19相关CLL比较季节性chilblains意指当损耗样本用显微镜检验时,两组之间组织结构或细胞类型没有差别两种受体组表示的基因类型也有一些重叠,基因编码类型1调高调控

整体而言,研究总结出CLL和季节性Chilblains之间的相似底层病理学,而强效IFN-1响应很可能由病毒触发他们还建议使用局部或系统煽动性处理法,包括IFN,可能是COVID-19处理法

理解COVID-19机制
西班牙研究组进一步探索CLFs是否真正表示COVID-19和如何更好地了解这种关系

评估所有三周内提交医生办公室的异常损伤案例并进行PCR测试以检验这些皮肤变换时是否有COVID-1958名病人中,只发现一名病人检测呈阳性(尽管19名病人没有检测COVID-19)。

同一群人还搜索文献研究世界各地其他人的发现共9篇文章专注acal损耗因为这是一个新的研究领域,研究方法与结果大相径庭,难以比较。举例说,有些研究查看受SARS-COV-2感染者皮肤损伤问题,但没有比较COVID-19结果,而另一些研究则包括COVID-19有或无COVID-19的人皮肤损伤数据。

小村得出结论说,皮肤损伤往往比较常见地与较温和的COVID-19相联可视之为COVID-19诊断路径的一部分,特别是在诊断测试不容易获取的地区。然而,由于缺乏这方面的研究与理解, acal皮肤损伤不应被视为SARS-COV-2感染非症状病人的具体标志

CoVID-19仍然是一种非常新疾病,并随着SARS-COV-2新菌株的出现而持续变化因此,对于该疾病及其症状以及基本感染机制仍有许多需要学习之处。深入了解病毒将使医生和科学家开发新药或使用现有治疗选项,包括IFNI