行为科学
2022年3月28日

阳性成人关系减少青少年自杀风险

十分之一的青少年每年试图结束生命,结果给这些人和周围的人带来悲剧。新墨西哥大学健康中心副教授Lynne Fullerton及其研究协作者投入数年研究青少年自杀因素这项研究为干预点提供清晰指标,最显著的是鼓励与成人建立正关系

青年因自杀丧生对许多家庭和社区来说是一个悲惨现实。在美国,每年十分之一青少年试图结束生命位居自杀第二大死因 青少年10至19岁令人痛心的是,这些死亡率正在上升,而这一严酷现实要求紧急寻找方法预防这些死亡科学家和公共卫生专业人员相信最佳方法就是理解与自杀行为相关联的风险和应变因素。

年轻人自生自灭的悲剧有广度反射并深入家庭、友情网和学校心理健康难点 — — 包括压力、焦虑和抑郁经历 — — 往往是那些因自杀而失去近亲者的结果。疑惑和内疚没有看到即将发生的自杀迹象往往是难感和情感,供生存者解决自杀性“并发性”, 增加自杀思想并增加自杀尝试的可能性,社会成本使得理解和预防青少年自杀成为公众健康问题。

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新墨西哥大学健康中心副教授Lynne Fullerton20多年来一直积极参与自杀风险和应变能力研究最近,她的研究侧重于识别并理解成人在预防和减少新墨西哥西语青少年和其他青少年中青少年自杀尝试的流行方面可以发挥的保护作用

理解风险
新墨西哥州近年因13至19岁者自杀企图排名第七Fullerton解释说,西班牙青少年生活和社会环境特有的若干风险因素与自杀未遂和自残相关联。其中包括代代相传的教化空白青年男性经历歧视和移民压力 家庭使用这些风险因素可产生一种社会和关系脱节感,这可能加剧社会困难并进一步增加自杀风险,对西裔女性青少年尤为如此。经历欺凌、打斗和强迫性交的年轻人也更容易自杀。

明知有成年人关心并相信他们的成败是使青少年找到生存理由的一个极强保护因素

富尔顿和她的研究协作者 进行了数项研究 多年以来发布这项研究显示,与成人缺乏正面关系是年轻人自杀的关键风险因素之一。与成人在家庭和社区中建立正面关系与去年青少年自杀概率下降相关联。

家庭积极关系与较少自杀尝试和低压率相关insta_photos/Shutterstock.com

家庭保护关系
Fullerton及其研究协作者Meryn Hall、Dan Green和Courtney FitzGerald使用2019年青年风险和自适应度调查数据理解哪些因素与成人关系影响新墨西哥州西语青少年自杀风险这项研究使用11 887名随机选择参加青年风险行为调查的青少年匿名和自愿响应方法进行,该调查半年由美国疾病控制中心管理

近10%青少年报告在过去12个月中至少发生一起自杀未遂事件内,女孩风险(约12%)高于男孩风险(约7%)。与低自杀图谋关联的一个不变因素是家中有成年人表示对青少年感兴趣,不管这是关乎他们的功课,还是关乎青少年在哪里和与谁在一起。此外,那些认为自己与成年人有关系并相信自己成功能力并关心他们的青少年不太可能试图自杀,而没有这种积极关系。

正面关系家庭问题, 和这些关系相关联 少自杀尝试, 和低感知率和萧条率 青年谁有这种支持Fullerton指出这些家庭关系不必是“完美”。有爱心、有兴趣和有支持力的成人的存在是改变青少年生活之道

一群多种族青少年近距离站在一起 站在红色背景前他们笑起来似乎欢乐同龄同龄关系对青少年自杀率很重要,但积极的成人关系产生更大效果
同龄同龄关系被认为很重要,但并不具备与成人关系相同的自杀防护水平。DisobeyArt/Shutterstock.com

学校支持
现实是,并非每个青少年都能够利用家庭支持关系Fullerton解释说,在这种情况下,与家庭外成年人的关系可能极为重要。家庭关系在减少自杀风险方面可能带来最大心理健康益惠,而与家庭外-学校内-社区内-成人关系也大相径庭成人感兴趣并关注青少年生活需要做功课或知道放学后在哪里度过,对青少年的心理健康有重大贡献

Fullerton研究显示,与家庭内外成年人的积极关系有助于减少男女自杀风险然而,她的团队研究发现,与家庭外成人关系的影响可能受种族因素的影响,具体而言,对降低美国印第安青少年自杀率的影响较小

同龄友情对青少年很重要,但这些关系并不像成人关系那样有自杀防护水平。类似地,参加运动和兴趣活动本身并不对自杀风险产生重大影响,尽管通过这些活动与成人建立的积极关系确实重要。

每一种积极的成人关系都有助于减少青少年自杀风险

社区居家
Fullerton团队通常不关注多起自杀尝试风险因素,但从预防自杀方面看,一个令人信服的因素是饥饿问题。报称常挨饿的年轻人去年几乎比其他青少年多出三倍自杀未遂。显示青少年成绩差(表现为成绩差)也被认为是所有种族群中青少年自杀风险的清晰的“红旗”。理解社会经济因素之间的关系,如缺食和青少年自杀意味着可设计方案提供直接针对这些风险因素的干预关注学校差小儿童也是定向干预逻辑之地

阿尔布开克HomeWork Diner方案为学生提供社区中心Lucky Business/Shutterstock.com

Fullerton解释道,综合方法将青少年生活、家庭、学校以及更广泛的社区中的各个成人聚集在一起,可能最有效。此外,在最简单层次上,通过在学校和社区提供免费餐来减少儿童饥饿将大有作为。开发支持方案可减少风险,促进与成人的积极关系,鼓励成人理解他们能起的救生作用人常感到无助 面对自杀青少年成人可能不知道他们在青少年生活中通过兴趣、参与、鼓励和支持青少年成功而可能产生的影响Fullerton举举一个重要的例子说明Fomework Diner程序在Albuquerque启动,使学校能起社区枢纽作用,为本可孤立或无支持的学生提供社区枢纽家长、教职员工和来自社区成人都参加,

通过多系统化方法整合现有资源,并明确侧重于可识别因素对预防自杀有帮助,为受抑郁症困扰的青少年提供希望富尔顿指针显示希望并暗示应通过进一步研究和资源配置来评价和支持这些多程序最重要的是,青少年生活中每个成年人都可起作用对青少年来说,知道有成年人关心并相信他们的成败是极强的自杀保护因素,并可以向年轻人展示他们的重要性。

个人响应

研究对预防自杀程序设计有哪些关键意义

青少年中自杀尝试较少见 — — 报称与至少一名成年人关系良好 — — 或在家里、社区内或学校内。关系中关键因素似乎是成年人通过帮助青少年显示爱心(例如做作业)、关注(例如知道青少年在哪里和与谁在一起)并相信青少年将成功青少年生活中多成年人最能分担这些“亲子任务”。

在预防自杀方面,必须注意风险因素,如学校成绩和确保青少年有充足食物,但同样重要的是注意帮助孩子们适应自杀思想的东西。面向青少年及其父母的方案侧重于希望和青少年成功,应评价有效性文化相关程序似乎比一刀切方法更有希望。

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