荧光心理治疗：瘾的答案？
迷幻研究跨学科会议旨在弥合许多学科之间具有重要贡献的差距，以便在迷幻研究领域。今年会议上的一个发言者之一，于9月24日在荷兰哈勒姆24-26日进行，将是Ben Sessa，顾问精神科医生。
Sessa从事致幻剂研究近15年，目前正在进行一项世界首创的关于使用MDMA和心理疗法治疗酗酒者的研究。MDMA是一种很受欢迎的俱乐部毒品，也被称为摇头丸，但Sessa感兴趣的是它帮助人们讨论他们平常可能不会谈论的话题的能力。在这次采访中，“研究拓展”将进一步了解他目前的项目以及该领域的研究近年来是如何发展的。
嗨本！首先，你能告诉我们一些关于你自己并描述你工作的重点吗？
我的名字是Ben Sessa，我是一位顾问精神科医生。我自1997年以来一直是一名医生，曾担任儿童和青少年精神病学的顾问精神科医生大约七年前进入成人成瘾。在过去的13年里，我一直在迷幻研究。我在2007年在布里斯托尔在布里斯托尔时，我第一次开始与教授疯狂，然后继续与大卫在卡迪夫，布里斯托尔举行的伦敦帝国学院举行。我已经使用LSD，Psilocybin，DMT，氯胺酮和MDMA进行了研究。我们只是在运行世界上第一个使用MDMA辅助心理治疗的饮酒治疗醇类使用障碍的过程。I’m also lead therapist on a Bristol-based psilocybin-assisted depression study, which is run by a group called COMPASS Pathways, and I do some medical legal work, run a private practice and am a cannabis prescriber, one of only half a dozen in the country.
我很肯定在五年内，全球各大城镇将有一个迷幻治疗诊所。
您能否向我们欣赏到酗酒的MDMA辅助心理治疗的研究？
我想和MDMA合作，到目前为止，几乎99%的工作都是关于创伤后应激障碍(PTSD)。我们知道MDMA对创伤很有效，我也知道创伤在酒精使用障碍患者中占很大比例。所以我们根据事实推断，“也许MDMA可以治疗酒精使用障碍”。
我们现在已经完成了临床部分，不再给任何病人服药。我们研究了14名患者。这是一个八周的MDMA辅助心理治疗课程，两次MDMA治疗，然后是准备和整合课程。我们在他们3个月、6个月和9个月时跟踪调查他们的饮酒行为、生活质量和其他心理健康问题。目前，我们正在整理所有数据，希望在今年夏天公布。到目前为止，它看起来很棒。在开始mdma辅助治疗之前，我们做了一项观察性治疗，观察来自布里斯托尔的12名接受酒精解毒的患者。根据结果研究，三个月后，76%的病人又开始酗酒，这是一个非常典型的，糟糕的结果。在与MDMA相比较的研究中，6%的患者在同一时间段内复发。下一步是进行随机对照试验来证实研究结果。
你将在九月份的迷幻药研究跨学科会议上发言。对于一般的致幻剂研究，你认为最大的挑战是什么?
我认为资金是最大的挑战;到目前为止，让这些研究获得伦理上的批准是最容易的事情。如果你有一个很好的，设计良好的研究，但却没有一个研究单位，伦理问题根本就不是问题。问题是钱;99%的人类药理学研究来自制药行业。如果他们发明了一种新分子，他们可以承担4000万美元的投入，也可以承担损失。如果它被证明是下一个百忧解或下一个伟哥，他们将赚40万亿美元。谁会花4000万美元在MDMA，裸盖菇素或大麻这样的化合物上，这些都没有专利，而且没人拥有?
更为关键异心地，用荧光学的治疗使患者能够完全脱离药物。从一个毒品公司的财务角度来看，这是一个可怕的主张。
您是否看到未来的资金景观？
我们现在处在迷幻药研究的最非凡的位置。在过去的15年里，一直是像我这样的老学者凑足几英镑来获得一笔拨款或一些慈善资金来进行一项研究。现在，整个空间里都是亿万富翁，他们到处投钱，因为他们都突然意识到可能有很多钱可以赚。我真的不能告诉你接下来会发生什么。公众对迷幻疗法有强烈的愿望。我敢肯定五年内世界上的每一个主要城镇都会有一个迷幻治疗诊所。他们将和所有其他私人医疗诊所一样，或者像加州、澳大利亚或加拿大的大麻产业一样。
与科学不同，政治似乎并没有从循证的角度来运作。这使得令人鼓舞的政策变革成为一个巨大的挑战。
迷人的物质被禁止和妖魔化。你认为这会很快改变吗？
我是由基于证据的数据驱动，这些数据是治疗我的患者的安全和有效的化合物。我不喜欢用抗抑郁药进行维修治疗，如选择性血清素再摄取抑制剂。他们不起作用，他们造成伤害。我认为迷幻学是最具创新性，有效和安全的精神病药物，持续50年。我不认为这个想法是maverick，或直言不讳，甚至有争议。有什么争议的是不研究这些东西。在舆论和医学界中存在转变，我认为这是因为每个人都唤醒了目前的治疗不够好的事实。
你已经完成了很多成瘾的工作。你认为人们了解它在那条路线下降的人是什么？
仍然有一种无益和侮辱性的叙述，你应该能够把你的袜子拉起来并继续下去。我们在科学中有很多工作要解决这个问题。From a health economic point of view, for every pound you spend on addiction services, you save four because if you don’t look after these vulnerable people, they break into your car, they go to prison (costing £45,000 a month), they have to have their legs amputated, they have to have liver transplants. The general public have come around to that. In my work as a child psychiatrist, I realised we have all this understanding and empathy for a little three-year-old kid who’s being abused. What happens to that little kid when he’s 13 and he starts wearing a hoodie and nicking your car? It’s the same kid that we used to have sympathy for, but they’re suddenly public enemy number one because they’re buying and selling crack cocaine and stealing your car to do it. It’s poor science to not recognise that developmental trajectory. The effect of damage, maltreatment and abuse during childhood and adult mental disorders, particularly addiction, on offending behaviour is so strong, yet we ignore it as if it’s a moral issue. It’s just not, it’s science.
你在BBC纪录片《毒品之地》中，你的作品被其他外部媒体转载。向公众宣传你的工作对你来说有多重要?
这是非常重要的，如果我们要解决这个耻辱，让致幻剂摆脱他们在过去50年里所处的错误位置。戴维和我逐渐意识到，仅凭循证科学数据是行不通的。15年来，我们一直在向内政大臣的办公桌上倾倒大量数据，但却毫无进展。与科学不同，政治似乎并没有从循证的角度来运作。这使得令人鼓舞的政策变革成为一个巨大的挑战。这意味着我们需要更精明一些，用好的媒体从其他角度来解决这个问题，在小说、电影、肥皂剧和书籍中有好的表现，使迷幻剂正常化。这就是在美国行之有效的方法，比如医用大麻。
你有什么重要的信息想要传达出去吗?
去年有一件事让我很感兴趣，那就是迷幻药团体对迷幻药医疗化的强烈反对。在迷幻界中，有一些声音反对像COMPASS Pathways或MAPS这样的公司做他们正在做的事情，他们用非常理想主义的语言说:“把你们的手从我们的魔法、神圣分子上拿开，它们属于地球，而不是医疗行业。”“作为一名临床医生，这给了我一个不同的视角。绝大多数人还没有准备好去触犯法律。只有当这些药物得到穿白大褂的人的批准，他们才会使用这些药物。当人们抱怨迷幻药的医疗化，以及MAPS和COMPASS之类的组织占据了空间，使其变得排外时，事实恰恰相反。现在的情况是非常排外的。如今，你需要有很多钱，并准备好违法接受迷幻疗法。
