患者参与评估咨询质量

今天早上
患者实施能力可以定义为患者能够理解和应对其健康问题的程度。这一概念与一些健康结果有关，如慢性病的自我管理和生活质量。

来自立陶宛克莱佩达大学(Klaipeda University)的Aelita Skarbaliene博士与来自瑞典隆德大学(Lund University)和爱尔兰RCSI的同事共同开展了这项研究，目的是确定立陶宛全科医学中患者使能能力的水平，并将立陶宛患者的使能能力与欧洲以前的研究进行比较，以了解是否有相关因素with patient enablement in Lithuania were reflective of those in the previous studies.

共有2500名咨询患者参加了该研究。这是立陶宛一般实践中患者支持的第一份报告。

报告的平均患者使能率为6.43(12例)，与克罗地亚的研究非常相似，高于瑞典、波兰、英国、苏格兰和法国的类似研究。由于上述研究的样本量非常相似，患者使能水平的差异可能由文化和语言差异来解释，因为社会和文化问题塑造了不同的患者期望并影响使能。

无论有能力水平的差异如何，在大多数国家都揭示了比较年龄群体和性别时的差异。在立陶宛，随着患者年龄越来越多，女性患者比男性患者更有能力，分数下降。男性患者的年龄较大的年龄预计克罗地亚的低能力，患者患者与波兰的女性患者和较年轻的年龄呈正相关。然而，另一项研究表明，中年患者（31-60岁）比16-30岁的小组的效果明显较低。然而，与年龄增加的负关联没有在老年患者（≥61岁）之间存在。有人认为，关于患者年龄的支持结果是矛盾的。这使我们能够质疑年龄对能力的影响。

患者需要展示患者咨询家庭医生主要用于生物医学或复杂的问题，这与西欧国家的某些结果类似。立陶宛咨询咨询生物医学问题的患者的支持，当磋商是复杂或行政问题时，支持减少。英国研究中揭示了类似的趋势，波兰研究报告说，对于生物医学问题，使能成绩最高，复杂问题（生物医学，心理和社会组合）最高。为行政需求的患者提供支持是最低的。与咨询的复杂性也与咨询的复杂性独立相关，苏格兰讨论的患者（希望讨论心理或社会问题）的复杂性。

与波兰和英国的研究一样，研究发现立陶宛的开药率很高，并显示，当患者对获得处方的期望得到满足时，患者的能力增强。

这项研究强调了在立陶宛了解医生对病人实现的重要性:这种支持执业医师连续性的趋势与其他国家的经验非常相似。在英国的个人咨询中，了解医生是最多的
与实现得分紧密相关。由于缺乏连续性的护理，克罗地亚的可实施性很低。在瑞典，患者对连续性的感知和医生的沟通技能与PEI得分较高相关，而在波兰，了解医生与患者的实现独立相关。然而，在苏格兰的最后一项研究中发现，会诊时间和护理连续性(了解医生)与实施无关，但之前的工作确实发现实施和护理连续性之间存在微弱的正相关关系。

咨询持续时间是与立陶宛更高支持相关的另一个因素：患者启用升级持续时间。足够的咨询时间是全球担忧。更长的平均咨询时间与欧洲的支持增加。在英国，克罗地亚，波兰和苏格兰的咨询期间，支持分数密切相关。值得注意的是，咨询的连续性和更长持续时间的价值不仅为参加初级保健患者的患者而建立，而且还为那些与一般练习护士进行磋商。因此，再次，研究强调了患者支持的咨询持续时间的重要性。

因此，患者能力研究的研究结果及其与受访者的关系的关系重复了西欧和中部的患者：更长的咨询时间和更大的护理连续性增加了患者的能力。根据结果​​，可以提出改善GP实践的建议，即寻求关心的连续性和初级保健的磋商。