做得很好 :社会变革倡议和道德思维

社会变迁复杂程序设计者和执行者需要以道德方式处理复杂性问题Susan Igras和George大学Anjalee Kohli博士及其合著者研究规范转换干预促进健康改善的动态力其目的是开发一种方法设计并实施干预,更系统化地考虑到当地民众和组织的价值、功率差和需要。组织倡导在非政府组织、社区与外部组织之间的伙伴关系和对话中系统化道德思维

社会规范无处不在规范-社区认为它成员可取和期望行为-可影响一系列健康行为似简单程序推广COVID-19疫苗显示规范问题需要道德决策比方说,作为疫苗接种程序设计者,你优先向谁提供大流行疫苗-老年儿童或学龄儿童?城市或农村社区居民程序实施层面如何说服犹豫获取疫苗的集团,卫生推广项目决策复杂, 道德思维有助于以尊重社区信仰和实现公众健康目标的方式澄清决策。

规范转换干预总目标之一是创造一个支持性规范环境,改善健康和福祉(Legros和Cislaghi,2020年!Mackie et al. 2015Miller & Prentice,2016年)社区NSI旨在通过社区对话促进变化,支持新的规范可能性,作为社会和行为改变策略的一部分

NSI往往由不熟悉其所影响社区社会文化和政治背景的组织实施。这些组织和个人可能负责或部分团队设计并实施社区干预社区外部组织与社区之间的距离阻扰社会变化和改善规范环境所有社区都有自己的复杂历史构建社会社区包括不同的利害相关方组合,这些利害相关方有不同的经济、社会、性别和年龄背景组织内部和之间以及社区成员之间的权势动态影响谁有声音和选择,决策方式和价值与观点受到重视即使在没有明确表达时,值和假设指导NSI设计实施进程,也许不以人们思维方式指导进程

Susan Igras女士、Anjalee Kohli博士和共同作者在论文中批判地思考在此类发言中应当考虑的道德因素。

公共卫生和社会问题道德考量
Igrass、Kohli和他们的协办者CatherineTier审查125篇关于公共卫生、社会公正和人权的道德因素的文章目的是指出现有文献中的差距并提议十大道德价值观指导与人民和社区接触前五大值 — — 兼容性、开放性、合理性、响应性和责任性 — — 与NSI程序设计相关执行过程应包含最小化伤害、尊重、公平、团结和对等性牢记这一点,所有10值都可应用到项目的任何阶段。

NSI求社会变换实现更大公平,改变规范同时努力将NSI设计师和当地社区置于平等地位

NSI多级工作,即使主要侧重于社区策略NSI求社会变换实现更大公平,改变规范同时努力将NSI设计师和当地社区置于平等地位全球北执行者与程序设计者与GlobalSouth组织之间的关系通常不以这种方式展开。取而代之的是,从组织筹资和决策权等可见的不平等权动态根植于殖民主义和其他历史力量全球北方组织知情或非知情地将自己的思维方式强加给全球南方社区必须确保不平等权关系代之以更公平关系

这些问题还产生,对外部组织争取改变社区、本地非政府组织和社区之间的关系很重要。为此,研究者强调道德思维的重要性,即“进程分析和理解变化环境中多连通变量并应用道德价值观作出负责任的选择要求工作在决策或采取符合道德的行动前清楚理解问题”(Thornton,2019)。道德思维关注值应用问题(Fawcett,1991年),特别是使用值通知我们决策方式和决策方式诸位提交人就此辩称,NIS与许多行为方和团体交互作用。NSI目标和策略可由社区或外部组织以及社区内不同社会群体的不同值系统解释

混合法
设计NSI干预者应知道有不同组值应予计算全球北方非政府组织或其他受资助的组织通过自己的文化透镜设计干预活动,不考虑当地居民和组织的观点、价值观和需求以及这些观点如何为方案焦点和战略提供信息的危险外部组织往往在后殖民环境内工作外人决策可能加剧而非改善社区不公平状况

与社区利益攸关方的对话和商谈是混合方法的基础团队建议,“交错性确认个人、社区和组织层次上持有的值体系和值的多样性”。目的性讨论和说明值并理解不同值系统可用于建立伙伴关系并指导NSI设计与实施的讨论和决策没有结构化反射伙伴关系和基于价值观编程,这导致全球北方非政府组织和其他受资助的组织认为自己做好事的意图足以实现社会变革、更有利的规范环境并预防伤害。风险清晰不以混合性和道德思维为基础的方法可能在短期和长期内扩大现有的不公平现象并可能维系不均电动

定义共享值集可指导在整个NSI实施周期内对新出现的社会变化作何决策

社区评估和项目设计阶段的道德思维应该包括定义一套共享值,干预设计师和当地社区可能拥有这些值。这些价值观可指导讨论NIS想做什么和它如何做设计者应创造空间让社区成员参与设计阶段,在关键项目策略定义期间参与战略决策这一点很重要,因为它将导致设计师和当地社区之间更加平等的基础,并确保本地值得到考虑。

如何减少社会回推
规范转换过程常发生社会回推疫苗阻塞者可能威胁保健工作人员接种疫苗或拒绝戴面罩等其他预防策略另一方面,社区可带点子出发并推向前行,例如邻里小分队为老年人组织交通前往接种点社会变换努力启动时会发生这些正常现象。健康推广项目需要预测、监控并准备响应回推支持社区或个体早期采纳变化者将基于公共值的道德思维纳入项目设计实施阶段应更加系统化。

项目工作人员应定期跟踪项目工作人员、前线工作人员和其他社区利益攸关方的干预进展,并通过组织的会议定期获取反馈研究人员恰如其分地说, “定义共享的一套价值观可指导在整个NSI实施周期内对新出现社会变化作何决策”。新问题出现后,回归项目值有助于决策过程,即如何以合乎道德考虑的方式支持或减轻社会变迁进程的新效果切需理解本地环境具体社会价值观运作外人认为积极的行动可能导致新形式不平等的产生