教育和培训

口服抗癌治疗:提高安全性,增强患者能力

患者在舒适的家庭中,患者潜在毒性口腔抗癌药物的能力允许自由和控制他们远离医院环境的治疗,但确实存在一些风险。Audrey Chouinard和Center Seearchier De L'UniversitédeMontréal评估了集团教育会议的成功,以教育和赋予患者卓越的患者。研究小组发现,参加会议后,患者更自信,更知识。

随着癌症的遗弃蹂躏世界各地的生活,研究人员必须继续开发新的和创新的治疗方法。一种治疗方法,使患者在正式的医疗环境中最小化他们的时间,并在否则非常令人不安的时间内收回一些控制,是口服抗癌治疗。

口腔癌治疗
对癌症的口腔治疗理论上简单;它由口服患有抗癌药物的患者在舒适的家中组成。也许不出所料,这可能是许多患者及其护理人员对医院环境更习惯的难以调整,这些患者有合格的从业者分配药物和管理副作用。允许公众储存,管理,处理和管理潜在有毒药物副作用的增加的风险意味着必须使用巧妙的工具来确保患者及其护理人员保持自信和安全。

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由Audrey Chouinard领导的加拿大魁北克魁北克省的研究人员最近调查了通过集团会议提供患者教育的有效性,以教导受试者如何管理其药物和任何副作用。

小组学习会话
课程包括一个单独的75分钟的小组学习经验,包括理论和实践部分。整个会议涉及四个单元:治疗依从性;药品的安全处理和废物管理;管理副作用,最后介绍跨学科团队。每个理论组成部分都包括短视频,提供口头和视觉解释,以吸引不同学习风格的患者。其中引入了一个实用的环节:允许与教职员工进行不那么正式、更私人的互动,以帮助保持参与者的注意力持续时间。在实际操作过程中,患者和护理人员能够在专业护士的指导下进行安全处理,并能迅速识别出患者个体特有的障碍。

为确保持续知识保留,在整个会话中使用电子测验,并可立即提供反馈。即时反馈工具确保了可以覆盖理解中的任何差距,并且允许组学习经验进一步个性化以对个人的需求。最后,参与者获得了印刷信息并访问了在线的资源,包括视频,提醒自己他们稍后可能忘记的任何细节。

小组会议的最终目的是提高患者和护理人员对其信息需求的满意度。wavebreakmedia / Shutterstock.com

在对这些会议进行分析的两年中,共有203人参加了35个班;124人为患者,79人为陪伴患者的照顾者。124例患者中,75%(93/124)接受了第一次口服抗癌治疗,25%(31/124)接受了第二次口服抗癌治疗。这31名患者之前已经接受过单独的口服抗癌治疗,他们被询问了额外的调查问题。答案显示,在个人课程中(在小组会议之前提供的),所提供的信息缺乏安全处理技巧,以及如何在家里管理副作用。

参与者信心水平在许多理解领域飙升......

瞄准高
虽然主要专注于改善患者及其护理人员的经验,但奥黛丽的Chouard和团队也借助医疗组织的目标,使他们能够量化项目的成功。They identified the aims of the healthcare provider to be the provision of standardised, evidence-based information with an appropriate societal reading/learning level (i.e. the whole group session was adapted to accommodate the population literacy level) that is being offered to every patient and caregiver starting an oral anticancer medication. They also wanted the group session to be adaptable and transferable so that other healthcare settings prescribing oral anticancer therapy could also use the material for their teachings. The ultimate aim of the group sessions is to improve the satisfaction of both patients and caregivers related to their information needs.

对于患者和护理人员来说,他们的目标与医疗机构的不同是可以理解的。研究小组确定了学习者(包括患者和他们的护理者)的目标,包括建立和保留关于口服抗癌药物的新知识。在每个疗程中,患者和护理人员都能够亲身体验新概念,从而在管理自己的药物时获得更大的授权感。

调查了通过小组会议进行患者教育的有效性。
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使用几种方法来评估是否满足了研究的目标。包括45个问题的电子调查并管理与参与者。该调查探讨了参与者的满意度,了解所提供信息的清晰度和有用性,与领导会议的专家肿瘤科学护士以及社会人口统计问题的学习水平及其互动。调查的另一部分询问患者对在会议前后进行与其药物相关的任务的信心。最后,剩下的25个问题(形成大多数调查)致力于确定参与者是否已理解基本概念。

巨大的成功
小组会议被发现是一个响亮的成功与患者。参与者的信心水平在许多领域都得到了提高,包括按照正确的时间表服用正确剂量的药物的重要性、识别副作用的能力以及如何管理副作用。参与者信心的另一个显著提高包括保护自己和家人不受潜在危险药物影响的能力。

除了在患者及其护理者身上取得成功外,研究小组还发现,通过分组授课,医院节省了111个小时的护理时间,而这些时间本来是单独授课所需的。通过培训有限数量的专业护士来进行小组讨论,小组取得了另一个成功,以确保所提供信息的一致性。先前的研究表明,信息的质量(以及由此产生的患者信心)可能会因提供任何培训的医疗保健提供者的不同而有很大差异。

对于这一审判的参与者来说,清楚的结果是值得的。Audrey Chouinard和团队承认广泛传播这些会议中使用的工具和技术的潜在好处。为了帮助他们在其他机构中分享这些信息的目标,他们已在线发布资源,并提供法语和英语的课程材料。可以查看和下载这些https://www.chumontreal.qc.ca/patients/cicc/therapie-orale.

由于国际医疗领域采用一系列举措来教育患者,分享这些有效方法的重要性不容低估。

个人反应

这一倡议最卓有成效的成果是什么?有没有病人或护理人员的反应让你感到惊讶?

这个项目的两个最有价值的结果是:

  • 提高患者和护理人员对家庭安全口服抗癌药物治疗重要方面的信心水平;
  • 在加拿大魁北克的许多医疗保健设置中使用此组会议。

我们的一些患者一开始不愿意参加小组讨论,因为这意味着还要去一次医疗机构。但在协助会议之后,他们很快就成为宣传会议的大使,因为他们了解会议在提供安全的口腔抗癌治疗方面的重要性。

这篇特写文章是经过特写研究小组的批准而创建的。这是一个协作的生产,由那些支持的特色,以帮助免费,全球发行。

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