卫生医学
2021年5月20日

CoVID-19时代统计测量锁并倍增时间

理解SARS-COV-2(COVID-19)传输的关键是理解病毒传播指数增长问题在于指数增长概念对许多人有挑战性理解和解释,包括需要快速知情决策的决策者。Biljana Stangeland博士(挪威阿尔夫B执行主管/首席科学官)用倍增时间-时间COVID-19案例翻倍-提供更易解析的统计数据Stangeland博士通过调查挪威和欧洲首波COVID-19翻番时间,帮助更好地了解锁住效果减少SARS-COV-2传输

统计驱动企业、政府以及其他许多现代化社会机构决策体育俱乐部从雇用全部门统计分析师, 和那些以他们为理论基础的爱慕球迷, 电影工作室雇用执行官委托新电影以统计为基础, 目标客户现在沉浸于电影评分上像罗腾番茄公司这样的网站, 社会各个角落都存在集体统计饱和

没有任何情况比COVID-19更明显地显示统计的实际重要性和广度新闻频道突然委托解释流行病学数据每一次政府公告都可能包括科学顾问提供COVID-19案例数图各国政府自身处于前所未有的大流行状况中,需要基于流行病学数据快速公共卫生决策

病毒在感染任何特定人口时发生的指数增量和人们产生症状所需时间的强力组合,加剧了SARS-COV-2(COVID-19)可能造成的潜在损害。在整个大流行期间,政府必须理解国内的这些事实和统计预测,以颁布有效的公共卫生政策。完全知道时间发布锁闭、关闭学校和服务并确保人们在家工作,一直是拯救生命的关键简言之,这要求决策者研究最新的流行病学数据,包括死亡率和COVID-19案例数表示数字统计图这些图极难理解

不理解受感染者数成倍增长可成为个人自满忽略公共卫生计量的关键因素

指数增长
理解案例数并预测未来案例数和死亡数需要理解指数增长指向增长指量增加物 并增加其增长率CoVID-19等疾病病例数会成倍增长,如果不加限制,因为更多SARS-COV-2病毒载体会感染更多人,所有人都会感染更多人科学家、记者和其他官员都指出,不理解指数增长可能是个人自满忽略公共卫生措施的关键因素

责备公众无知理解计量法或轻率实践计量法都不公平科学家和科学顾问自然依赖数据-图-向公众和政治家展示基于证据的论据,说明需要新法律或措施以抑制COVID-19传播但这些图真难解析

Stangeland博士在挪威AlvB执行董事/首席科学官花了很多年设计微生物文化实验,这些微生物文化通常与SARS-COV-2操作相同指数生长连田里支付翻译传输数据费的医生 也发现有时会用常用图解指数数据公众和鲜有科学背景的政治家理解这些数据有什么希望?

双工加故障
概念可以减轻COVID-19流行病学中与数据有关的某些困难:时间翻番倍增时间计算案例数翻倍所需时间,COVID-19案例翻倍时间通常按日计算Stangeland博士计算出需要双倍时间和对数尺度之和

通过图日志比例翻番时间,即时数据变得更直觉化成千人数据集日短,以线性方式显示增速生成数据和图,对人们解释容易得多Stangeland博士想显示倍增时间描述COVID-19传输趋势并可用于分析政府政策的有效性

Stangeland博士最近发表的论文中,她计算出COVID-19在2020年2月到3月最初传播期间翻番时间分析考察北欧国家,比较COVID-19开发与东亚和其他欧洲国家与西欧国家比较引起特别兴趣,而不只是因为地理相近并同时经历这一大流行病。

图2累积数COVID-19相关死亡按人口规模校正

北欧流行病学
北欧国家尽管生活水平提高、人口密度降低和公共卫生投资水平提高,但最初部分高发世界COVID-19感染率

CoVID-19到达斯堪的纳维亚海岸时,初步预测画出灾难性图象3月初,挪威和冰岛记录欧洲确认病例数最高三月第三周前 他们的感染率位居世界最高同意大利和西班牙分享这一可耻奖项 — — 这些国家不久将被称为COVID-19第一波悲剧中心不足为奇的是,这后来归结为滑雪旅游者从意大利和奥地利飞回

长段时间需要病毒翻倍 案例数越少

北欧政府响应, 于2020年3月中旬实施锁住措施,挪威禁止所有非必备旅行、封闭学校、禁止公共集会并颁布14天自我隔离政策供显示症状者使用丹麦和冰岛还关闭了非必备企业

成功锁住
对比分析感染率 使倍增时间值成为 描述COVID-19案例数据的有效工具极指数曲线线性标度(案例增量)难解解解析数据直接倍增时间值很容易理解 — — 较长时间需要病毒翻倍,案例数越低

在全球范围,封锁措施导致时间翻倍大幅增加

Stangeland博士的数据显示自2020年3月12日首次实施锁住措施以来所有北欧国家时间翻番增加丹麦记录最大改善,从2天增长到10天因检测COVID-19案例不可靠,特别是在该大流行病开始时,Stangeland博士还测试COVID-19死亡率翻番时间可将这一死亡率比较为检测案例数倍增时间可靠性的控件死亡率翻倍时间相似案例数, 可以假设它们是可靠的

这些结果显示锁定措施之间有强连通关系,大多数北欧国家的倍增时间下降大致与政府强制锁定一致南韩翻番时间比大多数北欧国家高得多,南韩有更好的COVID-19测试基础架构,同时采取更严格的措施,如公开戴面罩,欧洲第一波期间并不普及与东亚国家的比较最终意味着高倍增意味着案例减少

当然,也有例外 — — 德国死亡率较低,尽管翻番时间较低,比意大利和联合王国等其他欧洲国家低分析于去年三月底发布(2020年),从美国和巴西等国家随后经历的问题看,后视很容易达成一致。

个人响应

2020/2021余下时间翻番数据告诉我们 各级政府对COVID-19的公共卫生方法是什么

倍增时间预测在2020年仍可用 只要每日报告感染数据2020年12月14日EuropeanCDC从每日报告转换为每周报告其后翻番时间只能计算较长时间,平均趋势为20-30天详细预测国家每日传输数据必须下载使用

在多大程度上可使用倍增时间方法处理其他流行病

这种方法确实可用于任何其他流行病然而,在传输数据可用性方面有一些限制。并非所有疾病都像COVID-19那样广度测试方法在系统少报案例方面相当强健,只要测试例程保持一定相同

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