骨质疏松:预防脆弱骨折

骨质疏松已知是后期女性脆弱骨折的风险因素并非所有受脆弱骨折影响的妇女都有骨质疏松症,因此其他因素也必须重要东京医学和牙大学高治博士正在调查某些物理特征与脆弱骨折风险之间的联系Fujita博士发现,受半径骨折后女性的抓力和平衡能力显著下降抓强可成为评估骨折风险的有用工具

人老后,骨折风险越来越大偏差平衡、肌肉弱弱和骨密度低是所有因下降而致骨折因素后期妇女特别易受伤,即脆弱骨折脆弱骨折定义为从立体高度下降或下降后骨折正常情况下 人体骨骼应能承受小事故

后期女性四类骨折特别常见:脊柱、臀部、近似humerus(上臂)和分片半径(下臂)。常见的首类型是反线性骨折DRF患者往往比其他类型骨折患者小,并有可能随着老化继续受更多骨折

骨质疏松症:许多风险因素中有一个
骨质疏松是脆弱骨折已知风险因素骨质疏松症字面上意指多孔(或海绵)骨骼,导致骨骼变弱易碎,使其更容易破损条件相对常见后期女性,因为在更年期发生的荷尔蒙变化导致骨折率高于正常率然而,只有不到一半的DRF病人诊断为骨质疏松症这就意味着其他风险因素必须在脆弱骨折中发挥重要作用DRF后期妇女通常由立体高度下降引起,因此肌肉弱和/或平衡差可能是推理因素。

握力下降可能打
预测第一脆弱骨折比骨质疏松大

偏线性骨折原因
Fujita博士及其同事发现,以前很少研究肌肉弱化、偏差平衡与DRF之间的联系信息稀疏促使团队调查DRF病人的一些物理特征优先识别128名受DRF初级(优先)骨折并接受外科治疗的妇女将这些病人比对第二控制组128名没有骨折的同龄妇女确定研究公平性,Fujita博士及其同僚检验这两个组别之间在更年期、手势支配和生活方式方面没有重大差别,包括病人吸或饮酒等因素

团队查看了两个特殊物理特征:握强和下体平衡能力Fujita博士假设DRF病人比控制组有弱抓弱和弱平衡能力

grip强度
Frujita博士团队发现,DRF患者的抓力要低得多两度测量确认这一点:第一次在手术后两周进行,第二次在六个月内进行。

有趣的是,Fujita博士认为骨折病人手力下降并不仅仅是骨折直接结果事实上,DRF病人在受伤前可能经历过点物理下降下降持续后,并有可能因骨折而加剧分析结果显示握强实为预测脆弱骨折可能性的有用方法

骨折组中多位病人骨密度比控制组低然而,在大多数情况下,该值不够低,无法诊断骨质疏松症这表明握强下降比骨质疏松诊断作用更大

余量
平衡比握强复杂,因为它可以用不同方式定义藤田博士用四种不同的测试评估下体平衡能力两次测试-即时上移测试和二步测试(2ST)-显示两组病人间有显著差异TUG测量一个人从椅子站起、步行三米、转身返回椅子所花时间,2ST简单划分高度乘双步

骨折组中所有病人在TUG测试中比控制组高两周外科后得分2ST评分低点仅在65至74岁病人中研究者指出,受伤后不久身体平衡和处理可能与病人事故前平衡能力密切相关。恐惧下降先受伤害 也可能影响结果值得注意的是,与动态(运动)机体平衡能力有关的两项测试显示骨折组比较差平衡,而另外两项基于静态平衡的测试则并非如此。这可能帮助解释为什么DRF病人往往比脊柱或臀骨折者年轻和更活跃

令人鼓舞的是,病人平衡能力提高6个月外科后这可能是因为DRF病人相对年轻表示他们更主动运动,希望恢复原型并避免未来伤害Frujita博士计划在未来研究中调查DRF前后的物理活动水平,使用可穿戴设备跟踪用户日常活动

使用成熟骨骼处理有可能大大减少骨折病人愈合恢复时间

预防和治疗
Frujita博士研究发现物理特征, 特别是握力, 可用之简单预测病人易受脆弱骨折的风险防骨折工作团队也在研究新的骨折处理方法

处理骨折的一个方法可能是使用一种叫骨骼细胞简言之,成熟骨质函数生成新骨藤田大夫相信 移植成熟骨质骨折 会帮助骨尽快恢复第一步,团队开发出方法从病人取骨样本,然后从样本中分离骨质采样使用极优针微量骨折足以隔离成熟骨质作为这项工作的一部分,团队还能够识别出大量基因,这些基因在骨骼制作关键工作中发挥作用。

使用成熟骨骼处理有可能大大减少骨折病人愈合恢复时间如果能开发并成功向病人,特别是那些第一次脆弱骨折的病人提供这种治疗,则有可能限制进一步物理下降转而减少进一步或可能更严重骨折的风险骨质疏松症还有可能用于治疗骨质疏松症,这也将有助于减少易受伤病人骨折风险。

Fujita博士最终希望研究组能帮助整合骨折护理的两个方面:通过分析物理能力预防新法解法这种方法有可能提高最易发生脆弱骨折者的生活质量。