灾害响应者心理健康的协作促进
世界卫生组织(世卫组织)灾害灾害可能是自然的(例如旋风和地震)或人造(例如化学泄漏和核事故)。无论灾难的类型如何,都会产生对健康的影响。
联合国灾害风险办公室的作用减少(UNDRR)是支持对雪地灾害风险框架的实施和审查。它们通过其影响,潜在的生命或伤害,破坏或资产损失来定义灾害风险,并确定可能发生灾害的何处,这可能是一个特定时期的系统,社会或社区。通过测量危险,暴露,脆弱性和容量来计算风险水平。
自然灾害
由于在物理环境中发生的事件,具有损失生命或破坏性质的事件,自然灾害是危机的潮流。它们包括地震,干旱,洪水,海啸,火山爆发甚至流行病,如Covid-19 Pandemicy我们目前经历。由于几种危险因素,自然灾害的频率和严重程度正在增加;然而,主要的罪魁祸首是全球城市化,环境退化和明显的气候变化。通过越来越大的全球弱势人群,例如老龄化人口,健康影响是复杂的。
战略反应
自然灾害和流行病的升级增加了谁对其影响以及所需的基本健康干预措施。2016年,回应仙台灾害风险框架减少2015-2030,世卫组织开发了卫生应急和灾害风险管理(EDRM)研究网络(TPRN)的主题平台。该网络确定了卫生EDRM的五个主要领域:健康数据管理,心理社会管理,社区风险管理,卫生劳动力发展以及研究方法和道德。
自然灾害和流行病的升级增加了谁对其影响以及所需的基本健康干预措施。
TPRN学者,政策开发人员和临床医生正在通过与这些领域相关的研究问题。Maki梅田来自日本兵库大大学人民和社区护理研究所和她的同事索诺伊·马什诺(日本兵库大大学),米萨基(日本兵库大大学)而Eni Nuraini Agustini(Syarif Hidayatullah国家伊斯兰大学,印度尼西亚)专注于与健康劳动力发展有关的心理社会管理。他们发现,支持干预措施几乎没有明显的科学证据,以减少心理压力或保持灾害响应者的心理健康。
对灾难响应者的影响
在回应灾害时,卫生专业人员,救济工人,公共服务提供者和志愿者工作者处于极度压力的高风险。这是通过暴露于创伤事件的影响,具有有限的资源的高水平的工作需求,与危急时刻的高度强调群体合作,并与他们的社会支持网络(如家庭,家人和朋友)分离。
对自然灾害幸存者的创伤和心理影响在学术文学中得到了认可,但灾难响应者越来越受到越来越关注。这现在成为灾难健康管理的主要焦点。响应灾害后的心理健康问题被认为高达60%。经历的心理障碍包括增加焦虑,抑郁,与压力相关的疾病和酒精和药物滥用。这些可以显着降低生命质量,对身体健康和社会运作产生负面影响。
评价
因此,梅田和她的同事博士对现有的证据进行了系统审查,以确定哪些心理社会干预最有效。研究小组审查了所有科学论文,代理报告,援助组织和教育材料的手册,英语或日语出版,以确定基于实地的心理社会支持的知识和实践。从这些中,他们建立了55个可以保护和改善灾难响应者心理健康的行动。然后,他们确定了三个目标:要了解压力源并使它们可管理,减少压力源,防止长期压力的情况,并对那些压力水平越来越多的人的危机回应危机。
梅田和她的同事的评论强调了在旅程中每个阶段向灾难响应者提供心理支持的必要性。除了组织支持和健康管理方面,个人的压力管理需要加强,努力促进努力。他们还确定了协调和访问外部资源的重要性。
灾难响应者的旅程涉及灾难后的活动期或准备阶段,活动或灾害响应阶段和活动后阶段。在每阶段,响应者需要不同但和谐的支持和个人技能。
前活动阶段
在前期活动阶段,响应者需要仔细准备他们所在的作用;他们需要收集有关其职责和操作领域的信息。一旦他们达到了对角色的理解,响应者需要评估他们准备加入灾害响应团队的准备。一旦他们获得了这种洞察力,他们需要与他们的亲密家庭成员讨论他们的情况。如果在他们的家庭内或其家庭有任何疑虑,则应在离开之前解决这些问题。
响应者需要保持身体和心理健康,并寻求意识到压力,疲劳和危机的个人指标。此外,他们应该学习压力管理技能,并发展自己的自我保健计划。
在注册之前,组织需要仔细考虑谁应该成为答复团队的一部分,并确保每个人都明确了解其作用。与识别角色一起,组织需要开发一个有效的运营系统。这包括一个有效的过程,以解决响应者的创伤体验。它还需要在部署期间促进与响应者家庭的沟通。
一旦被招募了响应者,他们需要在团队建设中重点提供足够的培训。培训应该需要心理急救,预测和监测个人压力水平和压力管理的能力。
活动阶段
为了响应灾难,个人和组织都需要识别和监控压力源及其影响,以提供保护心理健康的平台。
在认知水平,响应者需要重新概念他们如何理解他们的经验,让他们尽可能地追溯到吧。这将提高他们的应对能力。与家人保持联系也可以提供情感支持,并保持接地。
更实际上,响应者应通过遵循行使,睡眠,充足的营养等的所有常用指导来处理他们的身心健康,他们应该履行他们的个人自我保健计划,确保额外的行动和目标被设定,因为他们意识到他们。在心理上,维持常规并避免过度使用兴奋剂或上瘾物质,例如咖啡因,烟草和醇类也很重要。
组织需要使用其业务系统与其相关政策和手册建立正式和非正式的支持。他们应该确保响应者的工作量和职责是管理的。作为其中的一部分,他们应该为团队提供非正式沟通和同行支持的机会。在危机情况下,他们可以持有诽谤会议。
一旦压力变得不可避免,应调整工作量和职责,如果压力水平似乎压倒了,可以访问精神卫生专业人员。可能需要采取决定,即个人是否应该继续工作或辞职。
梅田和她的同事的评论强调了在旅程中每个阶段向灾难响应者提供心理支持的必要性。
灾后响应之后
可能需要重新出现从活动中记住的经历和感受。个人需要从“灾难响应模式”到“例行模式” - 维护心理健康的有效方式。
需要鼓励响应者从工作中休假,以促进身心疲劳的康复。那些患有压力的人可能需要休息相当大的时间。与他人分享经验至关重要。
组织需要提供明确的“完成任务”声明。他们需要将响应者的工作视为对组织目标的基本贡献,并展示他们欣赏促进响应者的心理健康。各组织需要为讲习班,研讨会等形式获得重新评估的机会,促进促进常规的例程,正在进行的自我保健,分享经验和长期随访。
应在返回日常工作之前启用响应者休息,如果存在持续的压力,工作例程可能需要调整。可能需要使用资源,包括精神卫生专业人员。
结论
在他们对文献的审查后,梅田和她的同事发现它对灾难响应者和他们努力“要意识到”的组织同样重要的是,“预防”和“回应”:
•了解角色,压力源,应对策略,个人反应等
•通过将有效的运营策略到位,以防止出现心理健康问题,重点关注团队工作和教育。
•响应识别压力源并使用适当的可用资源,例如对等支持,与家庭和专业支持进行通信。
个人反应
什么激发了你进行这项研究的启发?