多米尼加共和国青少年母亲数字保健干预

少年母亲和他们的婴儿容易健康不良结果正因如此,必须向他们提供适当的支持和信息,以确保最优健康Samantha Stonbraker博士及其研究团队进行了一项研究,以确定居住在多米尼加共和国的年轻母亲的健康信息需求,并设计数字干预方法使用HatsApp送信程序满足这些需求测试干预效果结果显示有希望使用移动保健技术支持青少年母亲,这种和其他类似环境可改善健康结果

改善产妇保健已被确定为联合国千年发展目标和可持续发展目标中的一个关键目标。为实现上述目标,保健提供者和组织必须能够支持易受不良健康结果影响的母亲和婴儿。

青少年母亲和她们的婴儿已知极易出现次优健康结果,如预产期、贫血和产后出血给母亲和婴儿此外,青春期分娩可对母子产生深刻的终生影响,因为它会中断母子教育并最终中断终生收入,而终生收入反过来会影响子女的发展以及更广泛的社会。值得注意的是,产后期(母生后六周)对新母亲特别具有挑战性,因为她们适应照顾自己的婴儿和自己。因此,年轻母亲有特殊和非常重要的健康信息需求,在此期间必须满足这些需求。适应母性期间持续的信息和社会支持可减少年轻母亲产后抑郁风险并改进其他健康结果

面向多米尼加共和国拉罗马纳市市内市郊的少年母亲、Samantha Stonbraker博士及其在大西北岛和夏威夷群岛计划生育组织的同事Clinica Laroma设计干预工具干预基础是移动卫生技术在过去十年中快速开发并遍及世界,对往往使用手机作为关键通信工具的青少年特别相关此外,移动技术可广泛有益于接触空间中获取卫生资源有限者,如生活在农村或发展中国家者,如多米尼加共和国

移动技术可大范围地帮助那些生活在有限获取卫生资源空间中的人。

增强未成年母亲的自决
Stonbraker博士及其团队设计称FAMA,可译为“加强未成年母亲自定性”。这个项目设计成干预研究,支持在多米尼加共和国Clinica Laroma接受服务青少年母亲多米尼加共和国少女怀孕率居世界之首,15至19岁者中22%或已怀孕或已怀孕

斯通布拉克博士表示,对这一组母亲的具体健康信息需求知之有限因此,重要的是确定他们的具体需求,以便设计量身定制的干预方法满足需求。

多米尼加共和国的少年母亲在生育后并不总是能获得社会或家庭支持,往往极需了解如何护理新生子,特别是母乳喂养等专题适当时间获取正确信息可积极影响年轻母亲向婴儿提供护理并提高自身健康效果spapp等移动卫生技术可用以传递信息, 尤其是在拉丁美洲和加勒比地区, 超过60%的人使用thasapp语音和短信

识别少年母亲的信息需求
斯通布拉克博士及其团队采用了以用户为中心的设计方法,一组年轻母亲自愿分享经验并识别健康信息需求同时研究队向参与者询问当前手机使用和WessApp使用斯通布拉克博士解释说,这种普惠性方法提高卫生干预所含信息的相关性、可接受性及实用性,深入理解目标终端用户与技术交互能力对干预成功至关重要。

为此,与24名研究参与者举行了设计课,他们讨论了产后期新母亲经历,并确定了他们了解婴儿健康和福利以及自理的需要参与者作为一个小组一起确定哪些信息最重要,这些优先事项已列入为干预实施制作的手册中。部分优先级由小组确定包括需要了解孩子的信息母乳喂养儿童生长开发常见童年病儿童营养和可用计划生育方法

斯通布拉克博士表示,本阶段研究中出人意料但非常重要的发现是,尽管报告显示手机使用遍及全球,但参赛者中不到一半(45%)使用手机,而参赛者没有一个数据计划,因此依赖wifi或小数据包实现移动连通70%的ThesApp使用经验

数字教育支持组
青少年母亲信息需求优先排序并编写相应的手册后,研究队实施数位教育支持组数组数和58名新青少年母亲数组数平均年龄为18岁,年龄范围为15至20岁。其中大部分母亲(93%)是初生母亲,40%的群组目前注册入学97%的青少年母亲失业,79%已婚或有家庭伴侣67%的已婚或有伴侣者称自己在经济上依赖该伴侣。

数字教育支持组使用EthsApp实施,目的是同时向参与者提供同侪和专业支持以及所需健康信息通过确定干预参与是否改善健康结果和行为来评价干预兴趣度量包括健康知识现代节育使用听从定时健美约感知社会支持水平自报自主功能

干预参与者显示健康知识提高,比非参与者更有可能参加定时休产约

混合方法评价包括三大数据收集构件第一项工作需要在基准点(干预前)和后续点(干预后)向参与者分发问卷问卷包括卫生素养筛选器、确定卫生知识问题和评估自主性和社会支持使用相关统计方法分析这些数据,以查明基准评估与后续评估之间的差异。第二,对医疗记录进行审查,以便能够对参加人和配对控件以及全国少年母亲样本进行比较,列队婴儿预约和现代避孕药具使用第三,研究队深入采访研究参与者,以确定他们对干预的看法和他们如何认为干预可以改进访问数据使用内容分析分析

改善少年母亲的健康结果
参与者在EthsApp辅助组实施时异常活跃,交换近20 000条消息、超过10 000emojis和1 582图片内容由研究队主持,内容包括有关保健题目的信息并分享个人经验Stonbraker博士表示分析显示统计意义重大发现对改善青少年母亲健康有重要影响其中包括参与者在干预参与后健康知识提高,比没有接受干预的相似母亲更有可能参加定时产子预约,并显示现代避孕药具使用量比全国样本青少年高得多。

此外,大多数小组报告在干预参与后,情感上和信息上社会联系支持感增强,尽管这些结果在统计上意义不大。超过60%的参与者表示,他们重视学习和更多理解自己的孩子研究中多位母亲报告,她们感到在干预后更容易自主功能化,78%评价她们对计划生育方法的学习研究参与者还报告对干预有正面感并表示他们认为新母亲有用。

这项研究结果很重要,原因不胜枚举Stonbraker博士强调干预成功证明通过移动技术向未成年母亲获取健康信息是可能的,移动技术可支持她们更好地管理健康成功干预还显示,可使用移动保健技术实施负担得起和无障碍保健方案,帮助偏远地区的人,否则这些人可能面临获取保健信息的巨大障碍。这对于实现先前确定的卫生目标有重要影响,最重要的是改善农村环境内和发展中国家的卫生状况这项研究强调的挑战之一是,并非所有青少年母亲都可使用手机和持续连通所需数据,因此,这些干预措施的成功可能依赖确保目标群组数字连通性。