家庭护理人员的生活质量受到满足的影响

癌症对护理人员和病人都有情感和身体上的影响。如果家属不满意他们为病人提供的护理，这可能会损害他们的生活质量。东京女子医科大学的Miki Morishita-Kawahara博士旨在更好地了解影响消化癌症亲属家庭照顾者生活质量的因素。一旦这些因素得到更好的理解，它们就可以用来为改善护理人员和患者的生活质量提供最佳实践方法。

2012年，日本约有30％的死亡人数为癌症，等同于约360,000人死亡。其中，超过一半（55％）是由于消化癌症，如肝脏，结肠或胃癌。癌症是超过30年的死亡原因。

然而，癌症不仅仅影响病人;它也会影响他们的朋友，家人和照顾者。特别是，家庭成员通常负责为其亲属提供护理。为有消化癌症的人的关怀责任可能是挑战，因为护理人员不仅必须管理自己的生命，而且为患者提供精神，身体，社会，有时的财务支持。已经知道这些额外的责任可以对护理人员造成伤害，包括睡眠剥夺和增加的抑郁症和其他精神疾病的发病率。

护理经验也可能受到癌症分期的影响;那些照顾癌症治愈患者的人，与照顾患有复发性疾病、治疗后复发的癌症或转移性疾病(癌症已经扩散到身体的其他组织)的家庭成员的人，会有不同的体验。后两种形式的疾病一般预后不良。因此，姑息治疗在确保患者在疾病进展期间的最佳身心健康方面发挥着至关重要的作用。

癌症对患者及其照顾者的生活质量(QOL)有显著影响，而照顾满意度被认为是家庭照顾者生活质量的关键。这就是东京女子医科大学的Miki Morishita-Kawahara博士在她的工作中旨在探索照顾者的生活质量状况及其与生活质量相关的因素。

然而，癌症不仅仅影响病人;它也会影响他们的朋友，家人和照顾者。

研究方法
横断面研究涉及111名护理人员，他们为家族成员提供了复发或转移的消化癌。这些护理人员被招募，而患者在东京大学医院的医院病房中被人们看过，并被要求完成一些调查问卷。参与者被患者或家人感到害羞，成为他们的主要照顾者。

使用验证的问卷测量，“短窗36”测量了依赖变量护理人员的QoL。短表36包括关于心理和身体健康的问题。可以组合这些问题以提供整体QOL得分或单独考虑。

独立变量，可能使用验证的问卷测量可能影响因变量的因素。第一批关于护理人员和患者的主题，例如人口统计数据，感知护理人员的健康状况和经济地位。

此外，Morishita-Kawahara博士使用了一种熟悉的方法来评估与护理的满意度。护理评估规模（CES）经常用于量化家庭认为需要改善姑息治疗的程度。另一个工具用于确定提供在护理人员上提供护理的负担，例如在时间和金融成本方面。

对护理和QOL的满意度
参与这项研究的照顾者的年龄在29岁至87岁之间，其中76%的参与者是女性。Morishita-Kawahara博士发现在护理评估和护理满意度之间存在显著的相关性。另一方面，她发现一些评价高的内容与护理满意度无关。如家庭负担护理满意度与家庭负担护理评价之间的相关系数为0.3。

有几个因素有助于照顾者的身体健康，包括照顾者和病人更年轻，照顾者认为自己的健康很好。然而，护理满意度与护理者的身体健康无关，但似乎对护理者的心理健康更为重要。

相比之下，对护理的满意度对家庭照顾者的心理健康产生了影响。这是除其他因素之外，包括老年人越大或更糟糕的感知健康。当护理人员不是配偶时，这也是如此，患者没有经历外科干预或当患者不仅治疗症状时。

研究人员发现，作为家庭成员的护理人员的人们比全国平均水平低。总体而言，患有复发性或转移的患者的家庭护理人员需要姑息治疗的消化癌患者在身体和精神上具有较低的QoL，而不是全国平均水平。在韩国研究中也已经看到这种关系。

Morishita-Kawahara博士的结果表明，被录取医院的患者的家庭护理人员需要从初始治疗阶段到癌症的终端阶段增加心理和物理支持。

结果表明，措施提高了与护理（实际或察觉）的满意度可能有助于改善QoL，而且反过来，这可能与谨慎的提高满意度相关。获得质量护理可能是改善满足的一种方式，因为家庭照顾者希望他们相对于舒适，并且感觉好像他们为患者提供最佳的照顾。这随后为护理人员提供了救济：如果他们对护理感到满意，他们能够满足他们希望最大化QoL的亲戚。

对小心的满意度被认为对家庭护理人员的QoL非常重要。

通知临床实践
最终，这项研究提供了证据，证明了提高小心的满足可能会改善姑息癌症患者的家庭护理人员的心理健康和福祉。

虽然有一些工作的家庭照顾者的经验，但只有少数探索消化癌症，如莫里塔·川哈拉博士所做的。此外，研究通常关注患者的满意度，而不是家庭成员。

重要的是要记住，其他因素可以影响护理人员的QoL，例如年龄，性别，与患者的关系以及经济地位。虽然该研究发现身体健康与护理或满足的负担之间没有关系，但其他研究表明，精神负担通常会在身体健康问题中表现出来。Morishita-Kawahara博士认为，在这一领域可以进一步努力检查护理对身体健康的影响。

还需要进一步的研究来调查护理满意度和护理者生活质量之间的相关性是否在其他类型的癌症中也存在。

源自这些研究的信息可用于识别护理人员QOL最重要的影响。一旦确定，这些数据可以通知未来的练习，帮助为消化癌症患者的家庭照顾者提供最有效和适当的支持。例如，如果已知有助于决策的帮助会使满意度增加，因此护理人员满意度，姑息支撑服务应包括解决和执行这一点的措施。