重负:新的肩痛方法
痛苦的肌肉骨骼条件在社区中高度流行,并伴有严重的残疾和健康负担。影响肩部条件高发率并影响广大年龄组和常见活动,多达二分之一的病人向肩部GP提交肩部疼痛
粘合顶炎或冷冻肩膀只是影响肩部的一系列常见条件之一,在普通民众中流行约2%。混乱表现为僵硬、疼痛和机能失常 球和套接合 肩叫glenohumer联合常伴有问题 周转拷贝肌肉AC最常见于妇女和40-60岁者AC常自限并可能在两年内解决一些人的问题,但它可能对许多人持续产生问题,特别是在糖尿病人中。
理查佩奇教授与协和者Stephen Gill博士希望更多地了解这一点。粘合封口炎与转盘拷贝病、多异性病理和外伤相关联,表示代谢或煽动性常见路径产生病理事实显示二级AC可能与创伤或外科手术历史、心脏病发作或糖尿病相关联糖尿病流行率高达38.6%,丙型丙型丙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型乙型六氯环己烷
ACCAB研究
由Page教授发布的最新论文介绍adCab生物标志研究协议,该协议将调查初级和二级人(间接原因)与控件对比的基因表达变换控制对象不拥有AC, 并受肩不稳定之苦,
未来纵向多中心研究将在澳大利亚维多利亚州两个大区医院进行,研究者为每个组最少招聘25名参赛者学习对象将满足严格标准
移植学
教授Page的工作包括研究全转录器对AC人肩接合中基因表达方式的改变,而那些有肩接问题但没有炎症者则比较起来转录机表示基因表达的第一步,并需要复制特定基因的脱氧核糖核酸制造RNA分子通过检验哪些基因转录, 我们得到图片显示哪些基因在特定条件下最活跃举例说,虽然我们拥有多型发色基因,但色度决定基因有选择转录并表达于该个体中
痛苦骨骼条件
诸如波肩等社区高度流行并伴有严重的残疾和健康重负
先前的研究发现 可能有遗传偏向开发ACB-CORE和GeelongOrthopaics团队的工作可能有助于理解基因表达方式如何影响ACAdCaB协议论文是一组研究的起始点 研究肌肉骨骼基因表达
生物标志
Page教授AdCaB研究协议第二部分是搜索血清和尿液生物标志符帮助深入理解AC诊断和阶段生物标志或生物标志在特定情况下持续出现,如特定疾病或生理过程
为了做到这一点,验血和尿样将先采集对象外科手术,组织样本则在操作期间采集全部RNA将从样本提取,基因组排序技术将用于确定表示哪些基因基因识别后,团队将展开其他分析,如路径分析,探索基因参与的生物路径
此外,为识别潜在生物标志,计算技术将用于识别AC病人最常看到的基因教授Page希望这将允许基因群特征化指导未来病人AC诊断,并透视疾病底层机制理解疾病路径代表着开发以机制为对象的治疗方法的重要一步
临床结果
第三部分AdCaB研究将探索AC人联合外科结果病人报告结果计量法将在外科手术前收集,在外科手术后3至12个月收集团队B-CORE和GeelongOrthaedics将收集的措施包括牛津肩分数和牛津肩不稳分数术前和术后数据将使用统计软件分析,同时考虑到诸如年龄和参与者右手或左手等因素,因为这些因素可能影响结果。
AdCaB协议论文是一组研究的起始点 研究肌肉骨骼基因表达
生物库
Page教授工作更广泛的目标是改善对波肩条件的诊断和处理,以及其他相关骨骼条件的诊断和处理Page教授这样做的一个方法就是将研究数据连接到澳大利亚Barwon联合寄存器数据库中,该数据库用于评价联合替换外科结果,以便能够跟踪病人处理结果
作为这项工作的一部分,正从联合替换感染中采集组织样本和血液样本,目的是提高未来患者感染早期诊断生物库工作还可能产生生物标志,改善对挑战性联合替换感染的诊断和管理研究者使用组织库平台调查各种条件,从骨髓炎、联合不稳定性、角拷病和转子拷贝病、冷冻肩膀和联置感染并探索条件本身,Page教授还有兴趣了解与系统代谢条件的联系,例如影响病人的糖尿病
这些学习从外科组录入并收集通常外科切除和丢弃的组织以及血液和尿样外科期间采集样本消除额外伤害或不适参赛者研究将增加对记录片表达方式和分子路径的了解 基础这些疾病过程研究者希望识别新生物标志物,从而提前诊断并优化一系列肌肉骨骼条件的治疗选项,包括冷冻肩部和肩部关节炎
初步结果
ACCAB初步研究结果显示B-CORE和GeelongOrthopaics组可招到22名病人加入AC组和26名病人加入控制组能够识别545个基因,这些基因在AC中有差分表达,比控件上下调高或下调低上调基因包括与炎症过程和collagen和骨细胞合成相关基因包括潜在的维他命C依赖路径分析仍在进行中,下一步处理血清和尿样,并分解年龄、性别和糖尿病等风险群
Gill博士和同事将工作与轮廓拷贝研究相联,提供新信息说明病理生成(疾病机制)、诊断和AC集成,并评价接受肩部外科手术者的临床结果此外,诊断生物标志筛检将导致更定向和更及时地处理这种虚弱条件的患者
个人响应
AdCaB研究有新结果吗?
由组织上粘合上皮炎者与手外科肩部不稳定者作比较以确定AC专用生物标志组织样本采集过程、RNA提取过程和RNA排序定序编解析法(使用NextGen定序法)。分析结果识别生物过程和路径当我们发现数个似乎有差别表达的基因时,这些基因使用被称为实时RT-PCR的过程验证,该过程放大这些基因
结果表明患AC增强三种基因表达方式(PDGFB、COL18A1和MMP9)并减少第四代表达式(TNFA)。分析发现趣味新路径提高我们对AC的理解,并提供未来潜在目标来引导和处理这一痛苦和削弱肩膀条件